Офіційний сайт народного депутата України Валерія Дубіля

Усі новини дня

21 серпня 2018

Інсулінозалежні не можуть розраховувати на МОЗ

  • 10:35

За матеріалами блогу Валерія Дубіля на kievvlast.com.ua.

До мене, як до народного депутата, неодноразово зверталися наші громадяни із проблемою, що в аптеках практично закінчилися безкоштовні або частково безкоштовні інсуліни. А все це через те, що МОЗ розробив і впровадив нові правила отримання пацієнтами інсулінів – замість механізму проведення тендерних закупівель тепер маємо механізм компенсації їхньої вартості аптекам (реімбурсації), коли пацієнти отримують препарати або повністю безкоштовно, або з доплатою. Все начебто чудово і правильно. Але така схема привела до того, що ціни на інсулін за затвердженим МОЗом реєстром зросли на 30-43%!

Це вплинуло і на потребу в фінансуванні закупівель інсуліну - за останні два роки вона збільшилась у понад півтора разу – з 1 до 1,6 млрд грн, а виділених з держбюджету 700 млн тепер вистачає тільки на 44% від загальної потреби. Проблему із рештою 900 млн Уряд пропонує вирішити областям самостійно. Та не всі вони мають такі можливості.

Наприклад, у Закарпатській області не вистачає 11,2 млн грн, у Мелітополі (Запорізька область) – 1 млн грн. У Миргороді Полтавської області через відсутність інсуліну 19-літній юнак впав у діабетичну кому. На Волині при потребі майже у 30 мільйонів гривень, з держбюджету профінансували лише половину.

У Харкові взагалі найкритичніша ситуація. Там люди вже пікетували мерію і зберуться на мітинг завтра, адже з міського бюджету не виділили ані копійки на фінансування інсулінів для діабетиків. МОЗ просто не зміг забезпечити їх ліками у необхідній кількості (виділивши небагато більше за 30% із 65 необхідних млн грн). І замість того, щоб спільно із областями вимагати виділення необхідної суми, МОЗ, як і зазвичай, переклав всю відповідальність на місцеву владу, і самоусунувся від вирішення ситуації.

Ще на початку року в Верховній Раді на круглому столі порушували це питання, проте й досі жодного кроку назустріч українцям МОЗ не зробило. Тому я, як народний депутат, вимагатиму від Уряду відкрити очі на ситуацію і нарешті вирішити її. Впевнений, одразу після зміни влади ми налаштуємо систему охорони здоров'я так, щоб кожен українець відчував що держава про нього дійсно дбає.

20 серпня 2018

Міфи "медреформи": Міф #10. Держава захистить конфіденційну інформацію та персональні дані пацієнтів в системі e-Health

  • 14:26

За матеріалами фейсбуку Валерія Дубіля.

МОЗ запустив так звану "медреформу" під гучні і всім зрозумілі гасла. Якщо їм вірити, медицина в Україні стане доступною, безкоштовною і якісною - такою, про яку українці і мріяти не можуть.

Ми з командою почали вивчати обіцянки МОЗа, і були шоковані- фактично кожна з них виявилася неправдивою, а "медреформа" МОЗа - націленою зовсім не на доступну і якісну медицину. Щоб кожен українець міг у цьому пересвідчитися, я з командою започаткував публічний проект - "МІФи "медреформи", у якому ми не тільки розвінчуємо створені МОЗом міфи довкола "реформи", а й розповідаємо про те, як буде насправді, якщо чинна влада доведе задумане до кінця.

Сьогодні я розвінчую 10-й міф "медреформи".

Підписання декларацій при виборі медичного закладу – інформаційна афера століття.

Пацієнт підписує декларацію і надає згоду на обробку своїх даних електронною системою охорони здоров'я (власником даної системи і адміністратором центральної бази даних). Амедичний заклад без його згоди передає дані в абсолютно іншу інформаційну систему - «електронну систему обміну медичною інформацією». Те, що це абсолютно різні інформаційні системи стає зрозумілим з тексту постанови КМУ «Про затвердження порядку Функціонування Електронної системи охорони здоров'я», яку прийняли 25.04, яка наказує провести включення і верифікацію даних з «електронної системи обміну медичною інформацією» в «електронну систему охорони здоров'я».

Як визначити момент, коли «електронна система обміну медичною інформацією» раптом стане «електронною системою охорони здоров'я»? До якої системи відноситься офіційний сайт електронної системи охорони здоров'я eHealth, що знаходиться за адресою https://portal.ehealth-ukraine.org/ і які дані там публікуються? На ці запитання відповідей немає.

Інформація до «електронної системи обміну медичною інформацією» надходить через посередника, який здійснив підключення медичного закладу - власника і оператора медичної інформаційної системи. Зараз таких посередників 8, які МОЗ відібрав за незрозумілими критеріями.

Правила роботи і відповідальність за забезпечення зберігання конфіденційних даних пацієнтів цими посередниками не визначені ніякими нормативними актами, немає типового/однакового для всіх операторів МІС договору між ними і медичними установами, в якому чітко визначається їхня відповідальність за збереження інформації та її доступність. Немає затвердженого регламенту роботи електронної системи охорони здоров'я, а той який є, затверджений громадською (!) організацією. У деяких випадках конфіденційна інформація українських пацієнтів у операторів МІС знаходиться за межами України.

Декларація на вибір медзаклада вступає в силу не в момент підписання між пацієнтом і медичним закладом, а тоді, коли медичний заклад підпише договір з НСЗУ на медичне обслуговування населення за програмою державних гарантій. Так, персональні дані пацієнта вже зберігаються і обробляються і в самому медичному закладі, і в електронній інформаційній системі ще до того, як починає діяти згода.

Окрім того, кожен медзаклад зберігає екземпляр підписаної пацієнтом декларації та копії наданих ним документів (ідентифікаційного коду та паспорта) у паперовому вигляді (Зараз цю норму відмінили і немає необхідності подавати та зберігати паперові копії документів пацієнтів, але вона діє для персональних даних майже 11 млн. пацієнтів.). Власник даних (медзаклад) має організувати базу персональних даних у вигляді картотеки, офіційно її зареєструвати в державному реєстрі баз персональних даних, забезпечити упорядкування, збереження і режим доступу до картотеки. На селі на це немає ресурсів. З порушенням режиму зберігання персональних даних, навіть якщо таке порушення не привело до наслідків для пацієнтів (не відбулася їх крадіжка і несанкціоноване використання), медзаклад несе адміністративну відповідальність за ст. 188-39, 188-40 кодексу адміністративних правопорушень

Конфіденційна інформація і персональні дані українців повністю не захищені - держава не відповідає за їхнє збереження. Адміністрація і лікарі медичних установ, які взяли участь у кампанії з вибору сімейного лікаря не тільки несуть повну відповідальність перед пацієнтами за збереження їхніх персональних даних (яку вони фізично не можуть забезпечити), але і вже вчинили і продовжують вчиняти дії, які підпадають під ст.182 Кримінального кодексу і ст. 188-39 і 188-40 Кодексу адміністративних правопорушень.

19 серпня 2018

Валерій Дубіль вітає з Преображенням Господнім

  • 09:01

Сьогоднішній день знаменує собою радісну подію – Преображення Господнє перед учнями на горі Фавор, про що розповідають євангелісти Матвій, Іоанн, Марк і Лука. Це світле свято, що дарує надію і віру.

Нехай Преображення Господнє наповнить ваші серця добротою, любов’ю, силами і здоров’ям, а Господь пошле всіх благ і найчистіших надій!

16 серпня 2018

Політика МОЗа призвела до закриття Кам’янсько-Дніпровської районної лікарні

  • 18:38

За матеріалами фейсбуку Валерія Дубіля.

Політика МОЗа призвела до того, що Кам’янсько-Дніпровська районна лікарня з 20 серпня зупинить свою роботу. Там лікарня була забезпечена субвенцією тільки на 60%, а у громад просто не вистачає грошей перекрити недофінансування. https://en-media.tv/zhiteli-ostanutsa-bez-medpomoshhi/

Подібна ситуація склалася і в моїх рідних Прилуках. Дефіцит бюджету міської лікарні у цьому році - понад 30 млн грн. Я вимагав додати фінансування, і він скоротився до 15, але цього замало – проблему потрібно вирішувати комплексно, бо вона з’являтиметься знову і знову.

У четвертому міфі медреформи, який ми з командою нещодавно розвінчали, я наголошував на тому, що центральна влада переклала відповідальність за розвиток і виживання медзакладів на місця, проте тільки в усному режимі. Насправді ж Закон говорить про те, що саме центральна влада має забезпечити функціонування медзакладів. Ми у «Батьківщині» знаємо, як централізовано вирішити ситуацію, проте, на жаль, це можливо зробити після зміни влади.

Тому поки ми маємо єдиний шанс на порятунок нашої лікарні – консолідувавши зусилля і місцевої влади, і керівництва лікарні, і громадськості. Ми вже маємо антикризисний «пакет», і тому я пропоную зібратися разом, щоб розробити покроковий план дій, щоб до кінця року впровадити його в життя і врятувати нашу лікарню.

Міфи "медреформи": Міф #9. Меддопомога буде платною, якщо не заключений договір із сімейним лікарем

  • 14:20

За матеріалами фейсбуку Валерія Дубіля.

Ми торкнулись вже багатьох міфів, якими обросла медреформа. Я вже розвінчував тезу про те, що вона начебто повністю відповідає українському законодавству та Конституції. Також ми розібрали, чому насправді на всі перетворення, заплановані в МОЗ не вистачить фінансування. Сьогодні я спростовую міф про те, що тим, хто не уклав договір із сімейним лікарем, доведеться платити за надання меддопомоги.

За відмову надати медичну допомогу, вимогу сплатити медичну допомогу та / або направлення в іншу медустанову, в якій пацієнтові запропонували заплатити за медичну допомогу, лікар і адміністрація комунального або державного медичного закладу можуть бути притягнуті до кримінальної відповідальності за ст. 184 КК України.

Практично це може відбуватися у трьох випадках:

1) Меддопомога не надається безкоштовно у повному обсязі

У ст. 35-1 закону «Основи законодавства України про охорону здоров'я» міститься широке визначення первинної медичної допомоги, в якому ні про які обмеження обсягів або переліку послуг не йдеться. Якщо лікар безоплатно надасть тільки первинну допомогу за переліком і обсягом, вказаним в додатку до договору з НСЗУ, а решту – відмовиться або зажадає плату, настає кримінальна відповідальність.

2) Відмова пацієнту, який не «приписаний» до медзакладу

Кримінальна відповідальність настає і в тому разі, якщо пацієнту відмовлять у медичній допомозі через те, що він не підписав декларацію з даним медичним закладом або взагалі не зареєстрований у системі eHealth. Або якщо лікар відмовляється підписувати декларацію з пацієнтом через технічні або організаційні проблеми і надавати медичну допомогу через неможливість підписати декларацію.

3) Направлення на спеціалізовану медичну допомогу

Сімейний лікар, який направив пацієнта на «вторинку» (надання спеціалізованої меддопомоги), і там йому запропонували оплатити надання відповідних послуг, стає співучасником. І немає значення, чи пацієнт дійсно потребував спеціалізованої допомоги, чи міг отримати допомогу на первинному рівні.

___________________________________________________________

Прийнятий «реформаторський закон» «Про Державні фінансові гарантії медичного обслуговування населення» № 2168-19 порушує 9 статей конституції (СТ 8,19,22,26,49,64,85,92,95). Це вказано в конституційному поданні 59 народних депутатів, яке знаходиться на розгляді Конституційного суду України.

Порушувати конституцію, базові закони і нести кримінальну відповідальність буде не МОЗ і його «реформаторська команда», а конкретні медпрацівники, які будуть виконувати прийняті «реформаторські» нормативно-правові акти МОЗа і КМУ.

Архів онлайн новин
<< < груд. 2018 > >>
пн. вт. ср. чт. пт. сб. нд.
          1 2
3 4 5 6 7 8 9
10 11 12 13 14 15 16
17 18 19 20 21 22 23
24 25 26 27 28 29 30
31            
TOP новини
П'ятниця, 07 грудня 2018
МОЗ другий рік створює видимість «медреформи», сподіваючись, що люди у неї повірять. Українці ж не розуміють: наче реформа йде, а за медицину вони…
Інтерв’ю