Офіційний сайт народного депутата України Валерія Дубіля

Новини публічної політики в охороні здоров’я

У влади немає єдиної концепції проведення «медреформи»

  • 09 листопада 2018
  • 206

Валерій Дубіль: У влади немає єдиної концепції проведення «медреформи»

Поява в залі законопроекту № 6634 ще раз демонструє, що у влади немає чіткого розуміння і єдиної концепції проведення медичної реформи, а ті непродумані і псевдореформаторські дії, які вона робить - лише передвиборчий піар і «реформа під вибори».

Про це сьогодні під час візиту на Чернігівщину заявив народний депутат з фракції «Батьківщина» Валерій Дубіль.

Нардеп переконаний, влада не думає про реформу заради людей, а просто експлуатує значущі для людей теми:

«Нині вкрай необхідно розвивати первинну медичну допомогу на основі сімейної медицини. Порівняв новий законопроект №6634, який вчора винесли до зали, із вже діючим Законом №2168 (про державні фінансові гарантії), який прийняли у минулому році. Дійшов до висновку, що влада взагалі не тямить що робить. Положення цих двох документів, які мали б бути направлені на розвиток, суперечать одне-одному», - підкреслив Валерій Дубіль.

Так, якщо у новому законопроекті №6634 держава гарантує безоплатне надання первинної медичної допомоги на засадах сімейної медицини у державних та комунальних закладах охорони здоров'я, то у вже діючому№2168 - повну оплату… медичних послуг первинної медичної допомоги у закладах охорони здоров’я незалежно від форми власності чи фізичною особою – підприємцем. Те саме і з джерелами фінансування – якщо діючий Закон №2168 визначає єдиним джерелом фінансування первинної меддопомоги Нацслужбу здоров’я, то у новому законопроекті №6634 таких джерел – ціла низка. Окрім того, у новому законопроекті пропонується зробити децентралізацію фінансування, тоді як вже діючим запроваджена повна централізація.

 

«Не зважаючи на те, що у цих законодавчих ініціатив одні автори, таке враження, що ці документи описують різну систему надання первинної медичної допомоги. Таких нестиковок маса. Так яку систему охорони здоров’я ми будуємо і як надаватимемо українцям первинну допомогу? За вже прийнятим законом № 2168, або за запропонованим законопроектом?», - резюмував нардеп.

За матеріалами ukranews.com.

“Швидка” приїжджатиме вчасно, коли влада зробить справжню реформу, а не передвиборний піар, - Валерій Дубіль

  • 08 листопада 2018
  • 110

За матеріалами блогу Валерія Дубіля.

6-й рік у країні проходить реформа екстреної медичної допомоги. Стартувала вона ще у 2012 – з прийняттям Закону України «Про екстрену медичну допомогу». Та замість «покращень» і життя «по-новому», ЕМД (екстрена меддопомога) з кожним роком помирає.

Мало того, не маючи розвинену систему лікарень, які прийматимуть пацієнтів зі «швидких», влада обмежила перелік випадків, у яких до пацієнта приїде бригада. У дитини температура? Чекайте до завтра і їдьте до «сімейника» у громадському транспорті. А те, що температура може бути не лише виявленням звичайної застуди, МОЗ у своїх постах у фейсбуку забув нагадати. А щоб це зрозуміти – в країні має бути розвинена діагностика і має постійно проводитися контроль здоров’я. Це у нас є?

Ось так, економлячи на пацієнтах і замовчуючи реальні проблеми у галузі, влада прикривається «європейським досвідом», не створивши при цьому європейські умови.

Цьогоріч у фінансуванні ЕМД взагалі цікаві обставини: гроші є навіть на оновлення матеріально-технічної бази, тільки от «екстренка» більшості областей цього не дочекається. То в чому ж справа?

Другий рік бюджети місцевої влади витягають «екстренку», щоб та бодай вижила – у цьому я неодноразово пересвідчувався під час зустрічей на місцях. Бо центральна влада щороку знижає її фінансування з держбюджету. Зменшується і обсяг закупівель ліків, які дорожчають на очах. Бюджет на них не збільшується, а стоїть на місці – не зважаючи на інфляцію й інші чинники. Про оновлення автопарку взагалі не говорю – місцеві бюджети й так напівпорожні. Цим би мала займатися держава. Та держава, точніше – центральна влада, займається зовсім іншим: підготовкою до виборів.

Чинна команда урядовців вирішила закидати грошима деякі області, лишаючи «екстренку» інших ні з чим. І саме в цих областях вона покаже «успіхи реформи». Такий крок виглядає мінімум непрофесійно – нині через нову «реформу» системи охорони здоровя значення екстреної меддопомоги різко зростає не в окремих областях, а в усій Україні.

По-перше, через реформу первинки, а точніше – концентрування на ній грошей – скорочується мережа медзакладів. Бо решта рівнів залишаються без фінансів. У 2018 році субвенція була недофінансована на понад 27 млрд грн, або на 37% від загальної потреби. У проекті ж бюджету на 2019 рік цей дефіцит зростає на 45% і доходитиме до 39 млрд грн. Паралельно із скороченням фінансів, змінюється і організаційно-правовий механізм керування медзакладами – вони мають автономізуватися. Медзаклади фінансуватимуться і функціонуватимуть за іншим порядком. І доки вони не увійдуть у реформу і не освояться, ЕМД (екстрена меддопомога) закриватиме «хвости».

По-друге, екстрена медична допомога приймає на себе всі збої або провали у роботі інших елементів системи охорони здоров'я. Не працює система первинної медичної допомоги - збільшується кількість викликів швидкої допомоги, закривається відділення районної лікарні - навантаження переходить на екстрену медичну допомогу, непрацююча система СЕС призводить до спалаху інфекційних захворювань і збільшення навантаження на систему екстреної медичної допомоги. Прикладів – безліч.

«Екстренка» фактично виступає запобіжником реформування всієї системи охорони здоровя, і стосується це не вибраних областей, а всієї країни. Та наша влада вирішила інакше – дати не всім рівномірно, а в одних забрати, а інших – забезпечити сповна. Таке враження, що знову, як і у випадку з «реформою» первинки, «реформатори» вже готують сценарії сюжетів про чергову перемогу. А що залишиться за екранами телевізорів?

На цифрах це виглядає так. В усій Україні фінансування ЕМД у наступному році через субвенцію скоротиться на 3,3%: у 2018 році воно склало 5,55 млрд грн, а на 2019 рік закладають 5,36. Для опонентів одразу скажу, що цифру ми виводили за формулою з Постанови Кабміну №618 від 19.08.2015 (редакція від 25.04.2018).

При тому, що дефіцит на 2018 рік вже склав більше 25% від потреби, влада вирішила скоротити фінансування ще – на 3,4%! І вона не зважає на те, що інфляція у 2018 році буде 10%, «мінімалка» з 01.01.2019 зросте на 10,8%, ціни на дизпальне за рік виросли на 30,4%!

Фінансування «екстренки» через субвенцію потрібно збільшити мінімум на 12,8% у порівнянні з минулим роком, і ніяк не зменшити! А та сума, яку хоче виділити на неї влада – на 1,37 млрд грн менша за необхідну. Я вже не говорю про оновлення матеріально-технічної бази!

Із забезпеченням ліками маємо ту саму ситуацію. Прогнозне зростання цін на них за 2018 рік складе близько 20%. А фінансування залишається ще на рівні 2017 року! І дефіцит складе 34,3% від необхідної суми. Це значить, на третину менше за необхідне будуть забезпечені бригади «екстренки» ліками. Ймовірно, влада планує, що бригади їздитимуть на виклики не з медикаментами, а з обіцянками уряду?

Найцікавіший момент, про який я детальніше розповім у наступному блозі. На оновлення матеріально-технічної бази влада закладає 922,57 млн грн і обзиває таке «покращення» новим пілотним проектом. Лише 5 областей і 1 місто отримають ці гроші. Чому? Дуже цікаве запитання, на яке спробую дати відповідь наступного разу. Зараз же резюмую: постійне зниження фінансування ЕМД - це тенденція цього уряду. У той же час незрозумілі піар-ходи – концентрування грошей на вузьких ділянках, яке вигідне владі, не вигідне українській системі охорони здоров’я. Тому цілком зрозумілі і прогнозовані масові протести перед КМУ саме медиків екстреної медичної допомоги.

Судячи з цифр, діюча влада навряд чи інакше ставитиметься до проблеми. Та ж її керівництво не вічне – чекати залишилось недовго. У нас є кваліфіковані медпрацівники і експерти, які понад усе вірять у гарне майбутнє «екстренки». Обєднавшись у новому уряді, ми зможемо його наблизити!

Валерій Дубіль: У МОЗ приховували гроші, які могли врятувати важкохворих українців

  • 08 листопада 2018
  • 92

Через халатність і байдужість чиновників МОЗу не всі важкохворі дочекалися лікування, хоча гроші були на всіх.

Про це сьогодні під час візиту на Чернігівщину заявив народний депутат з фракції «Батьківщина» Валерій Дубіль.

Як розповів нардеп, вчора Кабмін видав розпорядження про перерозподіл деяких видатків бюджету. Серед них – і сума, про яку раніше говорив Мінфін – понад 991 млн невикористаних гривень на «реформу» первинки.

«Понад два місяці родичі важкохворих жили під МОЗом. І не всі дочекалися лікування – людина померла, коли МОЗ ховав гроші! На нашу робочу групу приходив представник Мінфіну і показував – де можна взяти гроші. А чиновники МОЗу брехали в очі, що їх немає! Чиновники не можуть освоїти фінанси, яких і так недостатньо, і в той же час не хочуть це визнавати ціною життя людей», - обурився нардеп.

Валерій Дубіль нагадав, що цьогоріч на лікування не вистачило 300 млн грн:

«У МОЗу кошти були у трикратному розмірі невикористані. І вони в цьому не хотіли зізнаватися. Кожен день очікування на лікування важкохворих пацієнтів зменшував їхні шанси на одужання. І повну відповідальність за їхнє здоров’я зараз несуть чиновники. Маю надію, всі важкохворі видужають», - резюмував нардеп.

За матеріалами сайту ba.org.ua.

Збільшення кількості врятованих важкохворих – заслуга активістів, а не МОЗу

  • 05 листопада 2018
  • 83

МОЗ заробляє на важкохворих політичні рейтинги і бреше в очі українцям.

Про це сьогодні у кулуарах парламенту заявив народний депутат з фракції «Батьківщина» Валерій Дубіль.

За його словами, чиновники Міністерства охорони здоров’я маніпулюють інформацією, коли говорить, що «зросло фінансування програми лікування громадян України за кордоном і, відповідно, кількість людей, які змогли взяти у ній участь»:

«Завдяки активістам зросла кількість поінформованих людей про те, що держава зобов’язана їх пролікувати безкоштовно. І зростання фінансування – це наслідок боротьби активістів, а не воля МОЗу. Воно б не зросло, якби люди не почали дізнаватися про програму і нести свої заяви, якби активісти не жили під МОЗом і не змушували виділяти чиновників додаткові суми. Це зовсім невигідно чиновникам, для яких кожен такий пацієнт, – «зайвий», – пояснив він.

Парламентар зауважив – знаючи, що виділених 389 млн грн на 2018 рік не вистачить, відповідальна особа – т.в.о. Міністра Уляна Супрун – підписала бюджет на 2018 рік. Коли гроші у травні за програмою закінчилися, виконувачка обов’язків не зробила нічого, щоб зрушити ситуацію з місця. Тому в активістів не було іншого виходу, як стати у серпні під МОЗом наметовим містечком:

«Постійно спілкувався із мітингарями, і завдяки їм ми під час робочої групи з вишукування залишків невикористаних МОЗом коштів змогли добитися збільшення суми на 101 млн», - говорить нардеп.

Окрім того, вдалося відшукати 70 млн залишків на рахунках закордонних клінік, які «загубило» Міністерство охорони здоров’я. Ці гроші мали бути повернуті до бюджету у минулих роках, але чиновники МОЗу вирішили відзвітуватися за них, як за «ефективно використані».

«МОЗ говорить, що хоче розвивати трансплантологію в Україні. Хоча не зробив жодного підзаконного акту, який би запустив її вже з 1 січня 2019 року. Її просто не буде. І в цій ситуації МОЗ подає нам як пропозицію у бюджеті на 2019 рік не збільшене за програмою «Лікування громадян України за кордоном» фінансування, а на тому ж рівні, що й у минулому році. Про які «успіхи» йде мова? Суцільний обман і маніпуляції.

Я подав правку про збільшення фінансування за програмою на 300 млн грн, проте попередньо погодити з бюджетним комітетом вдалось лише 200 млн. Зараз тільки початок бюджетного процесу і ми продовжуємо шукати джерела фінансування для включення всієї необхідної суми до бюджету, щоб цьогорічна ситуація не повторилася. Наша фракція зробить все можливе і неможливе, щоб її не допустити», - резюмував нардеп.

За матеріалами ba.org.ua.

Влада не опікується важкохворими українцями

  • 05 листопада 2018
  • 142

За 10 місяців роботи МОЗ не зробив нічого для розвитку трансплантології в Україні.

На цьому наголосив народний депутат із фракції «Батьківщина» Валерій Дубіль під час висадження «Алеї життя» біля Київської міської лікарні швидкої допомоги.

За його словами, держава робить замало для порятунку життів важкохворих людей: «МОЗ досі не спромігся розвинути в Україні систему трансплантології і тому таких пацієнтів МОЗ відправляє за кордон. Але минулого року виділених із бюджету коштів вистачило лише на лікування 146 пацієнтів. Потім ми, депутати, знайшли додаткові засоби і врятували за рік 208 життів. А у «черзі смерті» було 226».

За його словами, цього року через недбале ставлення чиновників МОЗу бюджетних коштів вистачило лише на лікування 141 пацієнта. Вони закінчилися вже у травні. І лише боротьба активістів і депутатів допомогла відправити на лікування та врятувати життя ще 57 пацієнтам.

«Та хворих ще більше, і «черга смерті» не ліквідована. Бо щорічно лікування потребують насправді не 190 або 220 людей, а вдесятеро більше. Бюджет цього просто не потягне», – акцентує нардеп.

Вирішення проблеми він вбачає у впровадженні системи добровільного медичного страхування, коли за працюючого заплатить роботодавець, за непрацюючого – держава.

По-друге, потрібно розвинути ту саму трансплантологію в Україні. Понад 80% важкохворих, яких сьогодні відправляють за кордон, потребують трансплантації.

Як зазначив Валерій Дубіль, цьогоріч у бюджеті виділили 112 млн грн на пілотний проект з розвитку трансплантації.

«МОЗ не розпочав його впроваджувати з початку року – просто спростив собі завдання. Всі 9 місяців він не працював у цьому напрямі – не почав створювати єдину систему з реанімаційних центрів і центром трансплантації. А тільки вкотре передав гроші, призначені для оплати трансплантаційних операцій для конкретних пацієнтів, на закупівлю обладнання в центри трансплантації. Але ж це не вихід із ситуації. Треба змусити МОЗ запустити і реанімаційний центр, а також центр трансплантології в Україні», – сказав політик.

«Ми з Юрієм Андреєвим і з народними депутатами маємо зробити все, щоб у нашій країні була трансплантологія, і щоб кошти не виїжджали за кордон, і щоб за ці ж кошти ми могли врятувати вдесятеро більше людей.

Ми сьогодні висаджуємо цю символічну «Алею життя», дякуючи донорам. Їхня людяність навіть після смерті дозволила врятувати життя одній або декільком людям. Чому ми садимо дерева саме в лікарні швидкої допомоги? Саме з таких медичних установ, і загалом - з центрів трансплантації і починається становлення ефективно функціонуючої системи трансплантації в країні. І я впевнений, разом ми зможемо дотиснути МОЗ і вирішити питання лікування важкохворих в Україні», - резюмував нардеп.

Нагадаємо, Валерій Дубіль ініціював створення групи при бюджетному комітеті з вишукування невикористаних МОЗом коштів. Завдяки її роботі було віднайдено перший 101 млн грн на лікування важкохворих українців. Група продовжує вишукувати невикористані кошти.

За матеріалами ba.org.ua.

Більше фото з заходу тут.

Архів новин розділу
<< < лют. 2019 > >>
пн. вт. ср. чт. пт. сб. нд.
        1 2 3
4 5 6 7 8 9 10
11 12 13 14 15 16 17
18 19 20 21 22 23 24
25 26 27 28