Офіційний сайт народного депутата України Валерія Дубіля

Новини публічної політики в охороні здоров’я

Валерій Дубіль: Медсестри зі шкіл і дитячих навчальних закладів не зникнуть, якщо буде виконуватися Закон

  • 30 березня 2018
  • 400

За матеріалами блогу на lb.ua.

До мене звернулися батьки школярів однієї з чернігівських шкіл. Вони побоюються, що у навчальному закладі їхніх діток ліквідують посаду медсестри у звязку з медреформою. Мовляв, Наказ Міністерства охорони здоров’я № 157 скасовує деякі медичні первинні документи. А разом із тим – у медсестер не буде роботи, і тому їх скоротять. Одразу скажу – законодавчо школярі від цього убезпечені. А от на практиці – може статися будь-що.

Згідно з 22 ст. ЗУ «Про загальну середню освіту», «Учні (вихованці) закладів загальної середньої освіти незалежно від підпорядкування, типів і форм власності забезпечуються медичним обслуговуванням, що здійснюється медичними працівниками, які входять до штату цих закладів або відповідних закладів охорони здоров'я, у порядку, встановленому Кабінетом Міністрів України.

Заклади охорони здоров'я разом з органами управління освітою та органами охорони здоров'я щорічно забезпечують безоплатний медичний огляд учнів (вихованців), моніторинг і корекцію стану здоров'я, проведення лікувально-профілактичних заходів у закладах загальної середньої освіти незалежно від підпорядкування, типів і форм власності».

Тобто, законодавством передбачено два варіанти організації роботи медичного кабінету школи: відкриття медичного кабінету як структурного підрозділу школи або укладення договорів про медичне обслуговування з районною поліклінікою.

У першому випадку керівництву школи необхідно зібрати пакет документів та подати його до Міністерства охорони здоров’я України для отримання ліцензії на провадження господарської діяльності з медичної практики, як цього вимагає законодавство України. АЛЕ відповідно до Постанови Кабінету Міністрів від 2 березня 2016 р. № 285, Міносвіти не зможе отримати ліцензію на медичну практику для діяльності саме медсестри (хоча раніше Міністерство мало право передбачати гроші на фінансування посади).

Залишається другий варіант. Згідно з Законом №2002, школа має укласти договір із районною поліклінікою, яка має ліцензію, та підготувати приміщення, що відповідатимуть санітарним, будівельним та протипожежним вимогам відповідно до Державних санітарних правил і норм влаштування, утримання загальноосвітніх навчальних закладів та організації навчально-виховного процесу (ДСанПіН 5.5.2.008-01). Відповідно до договору, школа з частини свого фінансування (яке вона отримує через субвенцію), платитиме поліклініці за послугу. Тобто, сплачені за послугу школою гроші медсестра отримуватиме від школи через місцеву поліклініку-держпідприємство (або поліклініку-комунальне підприємство).

Таким чином, через неузгодженість дій між МОЗом і Міносвіти, через дефіцитний бюджет, за який проголосувала влада, маємо цю проблему. До того ж у школах, у місцевих управліннях освіти не проводилось жодної роботи, щоб розяснити – як пристосуватися до нової реформи. На жаль, зараз все залежить від недофінансованої освітньої субвенції – якщо директори шкіл знайдуть гроші на те, щоб заключити договір із поліклінікою, то медсестра в них буде, якщо ні – вони вимушені будуть порушити Закон. Бо діюча влада проголосувала за бюджет, який не може у повному обсязі профінансувати жодну реформу.

Звертаюся до всіх мешканців Чернігівщини: якщо у Вашій школі відмовляються винаймати медсестру, звертайтеся до моєї громадської приймальні за адресою: вул. Магістратська, 13. Разом з юристами вирішимо цю правову колізію!

Парламентський комітет з питань охорони здоров’я підтримав пропозицію Валерія Дубіля виділити додатково гроші на порятунок важкохворих українців

  • 21 березня 2018
  • 561

Вчора члени парламентського комітету з питань охорони здоров’я одноголосно підтримали поданий народним депутатом з фракції «Батьківщина» Валерієм Дубілем законопроект № 8035, який збільшить фінансування програми «Лікування громадян України за кордоном» у разі його підтримки депутатами у залі парламенту.

Про це у кулуарах Верховної Ради розповів журналістам народний депутат з фракції «Батьківщина» Валерій Дубіль.

Відзначимо, що гроші за цією програмою спрямовуються для лікування хворих українців, яким не може бути надана відповідна медична допомога в Україні:

«Комітет проголосував за підтримку у першому читанні законопроекту, який надважливий для сотень хворих українців і їхніх рідних. І я, як і сотні важкохворих пацієнтів, волонтерів, вдячний за підтримку. Якщо парламентарі підтримають його вже у залі Верховноі Ради, ми зможемо врятувати сотні життів», - розповів «батьківщинівець».

За словами народного депутата, у минулому році за цією програмою вилікувалися 208 осіб, на що з держбюджету витратили 608 млн. 72 особи лікування не отримали. Цього року лікування потребують близько 280 осіб, і ця цифра може зрости до 825 осіб. Відповідно, збільшиться й необхідна сума.

«Ще 26 лютого я звернувся до МОЗу за уточненими даними, адже потреба змінюється постійно. Відповіді чекаю досі. Як тільки буде нова сума, подам законопроект на заміну. Поки ця цифра складає 302 млн грн, які можна виділити за рахунок економії за іншими бюджетними програмами», - говорить нардеп.

Окрім того, як розповів Валерій Дубіль, депутати під час комітету запропонували перенаправити близько 200 млн, які необхідні на цю програму, з програми 0301860 «Реставрація та пристосування Маріїнського палацу в м.Києві».

«З відповідним проханням члени комітету звернуться до прем’єр-міністра і коаліції. Вони й вирішать – що важливіше: реконструкція, яка вже з’їла мільйони і яка ніяк не завершиться, чи життя реальних людей», - говорить Валерій Дубіль.

Окрім того, під час свого засідання, комітет з питань охорони здоров’я  підтримав для розгляду у першому читанні й два інших законопроекти за співавторства Валерія Дубіля. Зокрема, законопроект № 7197 удосконалює умови надання первинної та профілактичної медичної допомоги дітям. Законопроект № 7198 впроваджує системний та комплексний підхід до вакцинації проти інфекційних хвороб.

«Маю надію, депутати вже у залі парламенту підтримають ці ініціативи і ми їх разом доопрацюємо до другого читання. Питання медицини має бути пріоритетним, адже від нього залежить здоров’я і життя мільйонів українців», - резюмував нардеп.

За матеріалами ba.org.ua.

«Батьківщина» добиватиметься виділення грошей на лікування важкохворих українців

  • 14 лютого 2018
  • 453

Народний депутат від фракції «Батьківщина» Валерій Дубіль зареєстрував у Верховній Раді законопроект щодо фінансового забезпечення бюджетної програми на 2018 рік Міністерства охорони здоров’я України за КПКВК 2301360 «Лікування громадян України за кордоном».

Цим документом передбачається збільшення на 302,3 млн грн фінансування програми «Лікування громадян за кордоном», яка передбачає лікування важкохворих українців, яких неможливо вилікувати в нашій державі, за кордоном.

Як зауважив Валерій Дубіль, під час ухвалення Держбюджету-2018 влада не знайшла додатково 302,3 млн на лікування важкохворих українців, проте збільшила бюджет апарату ВРУ на 500 млн грн, обслуговування та забезпечення президента та його Адміністрації – майже на 250 млн грн, Кабміну – на 586 млн грн.

«Наша фракція подавала правку щодо збільшення фінансування у 2018 році програми «Лікування громадян за кордоном», проте влада вкотре показала, як ставиться до власного народу. Важкохворі люди їй не потрібні, бо їхніх голосів не вистачить, щоб виграти наступні вибори. А тому фінансування програми залишили на рівні минулого року, незважаючи ані на інфляцію, ані на курс долара. І це – найбільший цинізм діючої влади!» – обурився народний депутат від «Батьківщини».

Валерій Дубіль зазначив, що кожен громадянин платить податки і має бути впевнений, що держава подбає про нього у скрутних обставинах.

«Бюджет України – це власність українців, а не можновладців. І так має бути у справжній соціальній, демократичній державі. Дуже сподіваюсь, що влада схаменеться і своїм голосуванням зможе підтвердити, що працює у рамках Конституції України», – підсумував політик.

За матеріалами ba.org.ua.

Жителі Прилук платять за медреформу двічі. Хто наступний?!

  • 14 лютого 2018
  • 430

За матеріалами блогу Валерія Дубіля на lb.ua.

Недолугий план проведення медреформи поставив лікарні на коліна. Помилки чиновників вартують людям вдвічі більших затрат на медичне обслуговування. Українці мають вибір: плати «подвійний» тариф, або їздь за десятки, сотні кілометрів за меддопомогою.

Нещодавно отримав листа із Прилук. Виділена сума медичної субвенції с держбюджету у них на 30,4 млн грн менша за необхідну! ЇЇ вистачить на фінансування екстреної медичної допомоги та міських лікарень і поліклінік тільки частково. Заробітних плат зможуть видати тільки на 52% від потреби (!), полиці з медикаментами будуть напівпорожні, частково – зможуть оплатити комунальні послуги.

Що це означає? Значить, щоб лікарні не позакривалися, місцевий бюджет має виділити ці кошти. Отже, місто не зможе фінансувати інші необхідні напрямки - ремонт доріг та розвиток дорожньо-транспортної інфраструктури, розвиток комунальної сфери і програми з енергозбереження. Останні, до речі, можуть значно скоротити комунальні платежі.

Люди просто не розуміють – чому медреформу так піарить і президент, і премєр, і представники МОЗу, коли насправді реформа більше забирає, і не дає навзаєм фактично нічого. Розповім, чому так вийшло і що ховається за словосполученням «медична реформа», яким так часто апелює влада.

Насправді, подібні наслідки чекають на більшість лікарень України, адже окремий, дійсно профіцитний бюджет на проведення медреформи у бюджеті на 2018 рік не передбачений.

Наведу кілька цифр. У 2018 році бюджет системи охорони здоров’я збільшився лише на 16,9% - з 55,9 до 65,4 млрд грн. А загальний обсяг видаткової частини бюджету - на 17,9%. Частка бюджетних витрат на медичне обслуговування у структурі всіх державних витрат не тільки не збільшилась – вона зменшилась!

Так, за старої системи фінансування медицини збільшення бюджету майже на 17% могло врятувати медичні установи від закриття, на їхнє утримання грошей би вистачило. Можна було і компенсувати інфляцію у 13,7%, зростання мінімальної заробітної плати (на 16,3%), зростання вартості ліків (на 14,7%). Тобто, якщо б витрати збільшили рівномірно за всіма напрямками – первинка, вторинка, третинка, екстренка тощо, - мінімально необхідне фінансування наші лікарні б отримали. Та владі потрібно показати результат хоча б на одному з напрямків. Грошей, окрім цих 16,9%, немає, тобто немає додаткового достатнього фінансування проведення медреформи. І який влада знайшла вихід?

Замміністра охорони здоров'я Павло Ковтонюк у своєму нещодавньому інтерв'ю виданню «Лівий берег» сказав: «Реформа не є примусом. Це здоровий механізм позитивної фінансової мотивації».

Тобто, для проведення реформи на первинці МОЗ знайшов додаткові ресурси для мотивації медичних установ і лікарів. Але ми памятаємо, що грошей на це у бюджеті не було. І тому владі лишилося тільки одне – перекинути фінансування з одних напрямків – на інші.

Оскільки у цьому році влада афішує проведення медреформи на первинці, саме її фінансування збільшили аж на 37%.

Ну от вдумайтесь. Первинці дали більше фінансування, та рівно на стільки ж менше отримали інші напрямки - спеціалізована та екстрена медична допомога в регіонах. Памятаєте історію із закриттям лікарні у Любечі? Так от вам і результат. Грошей не вистачає, треба оптимізувати, а значить – треба закрити. А чому не вистачає? Бо їх перекинули на первинку. Так само із «екстренкою», яку взагалі «задушили» через недофінансування – вже скільки разів медики на акції протесту виходили!?

Закладене в бюджет 2018 року збільшення фінансування спеціалізованої та екстреної допомоги на 6% не може покрити навіть збільшення (мінімум на 15,6%) реальних витрат медичних установ. Влада просто переклала фінансування на місцеві бюджети - у цілому вони «доплатять» мінімум 7,5 млрд грн! А ті, хто не зможе – просто закриють свої медзаклади.

Так от, на первинку виділили 13,3 млрд грн (8,3 централізовано і 6 у складі субвенції). Щоб показати успішність (і результативність!) реформи первинної медичної допомоги ближче до президентських виборів, МОЗ пішов далі.

Більшу частину виділених коштів МОЗ планує використати тільки у другому півріччі 2018 року. З 13,3 млрд на перше півріччя передбачається 6, а на друге - 8,3 млрд. У результаті, рівень фінансування первинної медичної допомоги у другому півріччі 2018 року зросте в порівнянні з аналогічним періодом 2017 року (фінансування 4,85 млрд) на 65%. Врахуємо, що в 2018 році тільки до 30% пацієнтів перейдуть на нову організаційно-фінансову модель надання первинної медичної допомоги. Це – ще один плюс для влади, яка зможе домалювати збільшення фінансування до 90-120% від рівня 2017 року! Це ті показники, з якими влада вийде до людей і скаже, що вона досягла результату! Але ж насправді, це – маніпуляція цифрами.

Саме підтасовкою фактів, такими вичурними шляхами, влада і проводить «реформу» – просто перетасовує фінансові потоки. А мала б знайти додаткові гроші (на президента, кабмін і Верховну Раду знайшлися, на медицину – ні!?), ввести страхову медицину, продумати кожен крок реформи.

Через непрофесіоналізм (чи то навпаки – професіональний обман) влади мешканці Прилук вже платитимуть двічі – з державного бюджету і з місцевого. Або заклади просто зникнуть.

І на завершення. Як вже говорив, наприкінці цього року МОЗ зможе вийти і відзвітувати за «успішно проведену реформу» перед українцями (вище наводив цифри). І згадати, що ініціатором її начебто був президент. А тут – за кілька місяців будуть і президентські вибори, і піар на «144 успішних реформах влади».

Та влада не розуміє єдиного – українці ці «реформи» відчувають на собі. Жителі Любецької ОТГ, Прилук… Хто наступний?!

На Чернігівщині запрацювала медреформа – закривають першу лікарню

  • 30 січня 2018
  • 545

Влада цілеспрямовано винищує медицину у маленьких містечках і селах.

Про це під час візиту на Чернігівщину заявив народний депутат з фракції «Батьківщина» Валерій Дубіль.

«Паліативне відділення Любецької лікарні закривають. Усіх працівників звільнили і пропонують їм місце у лікарні за 35 кілометрів, за ті ж мізерні 3,4 тисячі гривень. Один проїзд їм обійдеться 72 грн на день! Пацієнтів – бабусь і дідусів – взагалі залишили без лікування», - розповів нардеп.

Він нагадав, що МОЗ декларує паліативну допомогу як безкоштовну:

«Паліативна допомога – один із кількох видів медичних послуг, який влада спільно із МОЗом вирішила залишити безкоштовним. Проте ми вже бачимо, що не всі її зможуть отримати. Наприклад, не кожен зможе дістатися з Любеча до Ріпок. Дороги вщент розбиті, а пацієнти, здебільш, не можуть пересуватися саме через свій стан. «Екстренка» не доставить їх до лікарні, бо це витратно, а хто з них поїде рейсовим автобусом?», - обурився «батьківщинівець».

Валерій Дубіль розповів, що паліативне відділення Любецької лікарні було розраховане на 15 ліжко-місць. Приміщення лікарні має три поверхи. Внаслідок дев’ятьох реорганізацій, звільнили третій поверх, а після закриття відділення порожнім залишиться й другий:

«Після виборів до Любецької ОТГ було вирішено питання зі встановленням твердопаливного котла. Також модернізували системи опалення. Проте це не завадило владі закрити відділення і викинути людей фактично на вулицю», - сказав нардеп.

Так, у приміщенні планують опалювати тільки перший поверх – саме на ньому залишається амбулаторія, єдине місце, де мешканці Любеча і прилеглих сіл зможуть отримати дмеддопомогу. Валерій Дубіль говорить, що за кілька років така різниця в опаленні поверхів призведе до руйнування будівлі:

«Хто буде проводити ремонт? Сімейні лікарі за власні заробітні плати? Це мільйони гривень! Єдиний вихід – шукати інвесторів чи взагалі громаді вкладати кошти. А це може призвести до того, що на інші потреби бюджету просто не вистачить!

Тільки залишається незрозумілим: чому платить громада, а керує центр? Чому громада не може сама вирішити долю своїх медзакладів? Правового поля для цього немає. Таким чином, влада переклала відповідальність за власні помилки на місця, так вона винищує села і селища від українців! Скільки таких лікарень, як у Любечі по всій країні? Сотні! Їх чекає те саме майбутнє. Процес вже розпочався», - наголосив Валерій Дубіль.

На думку народного депутата, єдине, що може зупинити безальтернативну руйнацію в системі охорони здоровя – зміна влади:

«Переконаний, коли в результаті чесних, демократичних виборів, люди оберуть професіоналів своєї справи, ми зможемо втілити в життя вже напрацьовану якісну медичну реформу, яка не має нічого спільного із тим, що зараз робить влада», - підкреслив Валерій Дубіль.

За матеріалами ba.org.ua.

Архів новин розділу
<< < серп. 2018 > >>
пн. вт. ср. чт. пт. сб. нд.
    1 2 3 4 5
6 7 8 9 10 11 12
13 14 15 16 17 18 19
20 21 22 23 24 25 26
27 28 29 30 31